A endometriose acontece quando tecido semelhante ao endométrio cresce fora da cavidade uterina, provocando uma reação inflamatória crônica. Segundo o Ministério da Saúde, a prevalência estimada varia entre 5% e 15% das mulheres em idade reprodutiva.
A boa notícia é que o SUS oferece atendimento, investigação, tratamento clínico e, quando necessário, tratamento cirúrgico para endometriose. O primeiro passo costuma ser procurar a UBS mais próxima para avaliação inicial, registro dos sintomas e encaminhamento quando houver necessidade.
Resposta rápida
Sim, é possível buscar atendimento para endometriose pelo SUS. A porta de entrada geralmente é a Unidade Básica de Saúde, onde a paciente pode relatar sintomas, passar por avaliação clínica e receber encaminhamento para exames ou atendimento especializado. O tratamento pode incluir medicamentos para controle da dor, terapia hormonal, acompanhamento multiprofissional e cirurgia em casos específicos.
O que é endometriose?
A endometriose é uma condição ginecológica crônica em que tecido semelhante ao revestimento interno do útero aparece fora do útero, podendo atingir ovários, peritônio, intestino, bexiga e outras regiões da pelve. Essa presença fora do local adequado pode gerar inflamação, dor e aderências.
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| A endometriose pode causar inflamação, dor pélvica e outros sintomas que precisam ser investigados. |
Nem toda cólica forte é endometriose, mas cólica incapacitante, progressiva ou associada a outros sintomas merece investigação. A dor não deve ser tratada como “frescura”, “drama” ou algo normal da vida feminina.
A Organização Mundial da Saúde estima que a endometriose afete cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva no mundo, aproximadamente 190 milhões de pessoas.
Quais são os principais sintomas da endometriose?
Os sintomas podem variar bastante. Algumas mulheres têm dor intensa; outras descobrem a doença durante investigação de infertilidade. Os sinais mais comuns incluem:
- cólica menstrual forte ou incapacitante;
- dor pélvica crônica;
- dor durante ou após relação sexual com penetração;
- dificuldade para engravidar;
- dor ao evacuar ou urinar, especialmente no período menstrual;
- alterações intestinais cíclicas, como diarreia, constipação ou dor;
- cansaço, impacto emocional e queda na qualidade de vida.
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| Cólicas incapacitantes, dor pélvica e sintomas que se repetem durante o ciclo menstrual merecem avaliação médica. |
O Ministério da Saúde lista dismenorreia, dor pélvica crônica, dispareunia, infertilidade e queixas intestinais ou urinárias cíclicas entre os principais sintomas associados à endometriose.
Quando procurar atendimento no SUS?
Procure atendimento quando a menstruação atrapalha sua rotina, quando a dor não melhora com medidas simples, quando há dor fora do período menstrual ou quando os sintomas se repetem mês após mês.
Também vale buscar ajuda se você precisa faltar ao trabalho, à escola ou compromissos por causa da dor. Cólica que impede uma mulher de viver normalmente não deve ser ignorada.
A primeira consulta pode ser feita na UBS. Leve informações objetivas, como:
- quando a dor começou;
- intensidade da dor;
- dias do ciclo em que piora;
- se há dor na relação sexual;
- se há sintomas intestinais ou urinários;
- medicamentos já usados;
- impacto na rotina;
- desejo ou não de engravidar.
Quanto mais organizado for o relato, maior a chance de a equipe compreender a gravidade do caso e conduzir melhor a investigação.
Como funciona o diagnóstico da endometriose pelo SUS?
O diagnóstico pode começar pela avaliação clínica, com escuta dos sintomas e exame ginecológico quando indicado. Depois, a equipe pode solicitar exames laboratoriais ou de imagem, como ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal ou ressonância magnética de pelve, conforme a suspeita e a disponibilidade da rede.
O diagnóstico da endometriose pode ser demorado. O Ministério da Saúde informa que, em média, as mulheres recebem o diagnóstico em 7 anos. Esse atraso reforça a importância de procurar atendimento cedo e relatar os sintomas com clareza.
Em alguns casos, a videolaparoscopia pode ser indicada. Ela é um procedimento minimamente invasivo que pode ajudar no diagnóstico e também no tratamento, mas não é o primeiro passo para todas as pacientes.
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A endometriose no SUS pode ser investigada inicialmente na UBS. A paciente relata sintomas como cólica intensa, dor pélvica, dor na relação sexual, alterações intestinais ou dificuldade para engravidar. A equipe pode iniciar tratamento clínico, pedir exames e encaminhar para ginecologia ou centro especializado quando necessário.
Quais tratamentos para endometriose existem no SUS?
O tratamento depende da intensidade dos sintomas, da localização da doença, da idade, dos efeitos colaterais, do desejo de engravidar e da resposta aos medicamentos.
Segundo o Ministério da Saúde, o SUS oferece tratamento clínico e cirúrgico para endometriose. O tratamento clínico pode incluir terapia hormonal, progestágenos, contraceptivos hormonais combinados, analgésicos, anti-inflamatórios e acompanhamento multiprofissional. Quando o tratamento clínico não funciona ou há complicações, a cirurgia pode ser indicada.
Em 2025, o Ministério da Saúde anunciou a incorporação de novas tecnologias hormonais, como DIU-LNG e desogestrel, para reduzir a progressão da endometriose e melhorar a qualidade de vida das pacientes no SUS.
O que você precisa saber
A endometriose é uma doença crônica, mas pode ser controlada. O objetivo do cuidado é reduzir dor, preservar qualidade de vida, avaliar fertilidade quando necessário e evitar que a paciente passe anos sem resposta.
Pontos principais:
- dor menstrual incapacitante não deve ser normalizada;
- a UBS é a porta de entrada mais comum;
- o diagnóstico pode começar pela avaliação clínica;
- exames de imagem ajudam a identificar localização e extensão das lesões;
- tratamento pode começar mesmo antes da confirmação por cirurgia em casos compatíveis;
- o desejo de engravidar muda a estratégia terapêutica;
- casos complexos podem exigir atenção especializada;
- o acompanhamento psicológico pode ser importante no cuidado integral.
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| A endometriose é uma doença crônica, mas seus sintomas podem ser controlados com acompanhamento adequado. |
Endometriose e fertilidade: toda mulher com endometriose fica infértil?
Não. Endometriose pode estar associada à infertilidade, mas isso não significa que toda mulher com endometriose terá dificuldade para engravidar. A avaliação depende do tipo de lesão, idade, reserva ovariana, tempo de tentativa, presença de endometrioma, aderências e outros fatores do casal.
Se a mulher deseja engravidar, é importante informar isso durante a consulta. O tratamento de quem quer engravidar pode ser diferente do tratamento de quem deseja apenas controlar dor e evitar progressão da doença.
Direitos da mulher com suspeita de endometriose no SUS
A mulher tem direito a ser ouvida, avaliada e orientada dentro da rede pública de saúde. O SUS se organiza com base no acesso à saúde, atendimento integral e encaminhamento conforme necessidade clínica.
Na prática, isso significa que a paciente pode buscar atendimento na UBS, relatar sintomas, pedir avaliação, acompanhar encaminhamentos e, se houver demora excessiva ou dificuldade de acesso, procurar os canais de ouvidoria.
A Ouvidoria-Geral do SUS recebe solicitações, reclamações, denúncias, elogios e outras manifestações de pessoas usuárias do sistema público de saúde.
Erros comuns e cuidados importantes
Um dos erros mais comuns é normalizar a dor. Muitas mulheres passam anos ouvindo que “cólica é assim mesmo” e deixam de investigar sintomas que merecem atenção.
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| Registrar os sintomas e buscar acompanhamento profissional pode facilitar a investigação da endometriose. |
Outro erro é usar anticoncepcionais ou analgésicos por conta própria durante muito tempo sem acompanhamento. Esses medicamentos podem aliviar sintomas, mas a paciente precisa de avaliação para entender o quadro e escolher a melhor conduta.
Também é importante evitar comparações. Uma mulher pode ter pouca lesão e muita dor; outra pode ter doença extensa e sintomas mais discretos. Endometriose não é igual para todas.
Cuidados importantes:
- registre seus sintomas mês a mês;
- leve exames anteriores, se tiver;
- informe se deseja engravidar;
- conte se a dor afeta trabalho, estudo, sono ou vida sexual;
- pergunte qual será o próximo passo do cuidado;
- guarde protocolos e comprovantes de encaminhamento;
- procure atendimento de urgência se houver dor intensa fora do padrão, febre, vômitos persistentes, desmaio ou sangramento anormal.
Como se preparar para a consulta na UBS?
Antes da consulta, anote em poucas linhas o que você sente. Um exemplo:
“Tenho cólicas fortes há 2 anos, pioram no primeiro e segundo dia da menstruação, preciso faltar ao trabalho, sinto dor na relação sexual e tenho intestino preso no período menstrual.”
Esse tipo de relato ajuda muito mais do que dizer apenas “tenho muita cólica”. A equipe precisa entender frequência, intensidade, impacto e padrão dos sintomas.
Também vale perguntar:
- Existe suspeita de endometriose?
- Preciso de exame de imagem?
- Posso iniciar tratamento para controle da dor?
- Há necessidade de encaminhamento para ginecologista?
- Como acompanho minha solicitação?
- Quando devo retornar?
Atualização: endometriose, dor pélvica e saúde menstrual no SUS
A saúde menstrual vem ganhando mais espaço nas políticas públicas. Em junho de 2026, o Governo Federal anunciou R$ 60 milhões para impulsionar inovações em endometriose, dor pélvica e saúde menstrual no SUS, incluindo chamada pública e rede nacional de pesquisa.
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| O cuidado com a endometriose envolve diagnóstico, tratamento, pesquisa, saúde mental e qualidade de vida. |
Esse tipo de investimento é importante porque a endometriose não é apenas uma doença ginecológica. Ela envolve dor crônica, saúde mental, fertilidade, trabalho, renda, acesso a especialistas e qualidade de vida.
Conclusão
A endometriose no SUS deve ser tratada como uma pauta de saúde pública, não como uma dor comum que a mulher precisa suportar em silêncio. Cólica incapacitante, dor pélvica crônica, dor na relação sexual, sintomas intestinais cíclicos e dificuldade para engravidar são sinais que merecem avaliação.
O caminho mais indicado é procurar a UBS, relatar os sintomas com clareza, seguir os encaminhamentos e acompanhar a evolução do caso. O SUS oferece tratamento clínico, acompanhamento e cirurgia quando necessário, conforme avaliação profissional e protocolos da rede.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui consulta médica. Se você sente dor intensa ou sintomas recorrentes, procure atendimento de saúde.
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